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抗病毒药物应在医生指导下使用******
本报记者 申少铁
治疗新冠病毒感染的抗病毒药物效果如何？不规范使用是否有风险？如何科学合理使用？国家卫健委组织专家进行解答。
“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说，不仅是新冠病毒，从非典到禽流感，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染，如小分子药物等，只是临床治疗的一个手段，不能起到救命的效果。
“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好。”童朝晖表示，抗病毒药物能够抑制病毒复制。病毒进入人体就开始复制，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统的攻击，再通过人体自身免疫力的作用，阻止病情向重症、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症、危重症，再使用抗病毒药物，就没有效果了。”
童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高，使用抗病毒药物后可以降低重症率。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效。
“是药三分毒。抗病毒药物应该在医生的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用的其他药物产生相互作用。肝肾功能严重损害的患者要调整剂量，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书，在医生甚至专科医生的指导下使用。
童朝晖提醒，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染，自己服药，不注意看说明书，也没有医生的专业指导，可能会出现用药安全风险。
“没有必要抢购丙种球蛋白。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起的炎症。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染的作用，不适合在家里使用。(人民日报)
外媒：北美峰会承诺被指空洞无约束力******
参考消息网1月12日报道据法新社1月10日报道，美国、加拿大和墨西哥领导人10日在墨西哥城举行北美领导人峰会，许诺共同致力于经济、气候和移民问题，保证合作，但没有真正的具体声明。
据报道，白宫公布了三个国家作出的一长串承诺，但没有任何有约束力的措施，也没有宣布具体的资金。
例如，三位领导人想要推出一个关于半导体采购的三边讨论形式，并推出一个学术交流系统。
关于环境，他们“承认迫切需要采取迅速、协调和雄心勃勃的措施”。
报道称，这三个国家都承诺减少甲烷排放和食物浪费。
它们还打算在边境安装电动汽车充电桩，并开发“清洁”氢市场。
报道还称，关于移民问题，没有真正引人注目的公告。三国将主要推出一个关于现有程序和限制的联合网站。
至于打击贩卖毒品、武器和人口，美国、墨西哥和加拿大也承诺加强对话。
据报道，美加领导人在会谈时表示，他们尤其要共同讨论“帮助稳定海地的方法”。
一段时间以来，美国和加拿大一直在讨论向这个遭受不安全和公共健康问题破坏的加勒比国家派遣一支国际干预部队的可能性。
（文图：赵筱尘 巫邓炎）
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